Advanced Healthcare Materials:骨-纤维软骨-肌腱三相复合体脱细胞细胞外基质的制备

目前以跟腱肌腱末端断裂为代表的肌腱末端病是临床上棘手的问题之一,由于肌腱末端血供缺乏,自我修复能力较差,且为运动力学富集点,因此传统上的外科手术简单的将两个断端接合并不能完全重建肌腱末端的结构,且有较高概率重新断裂的可能性。目前肌腱末端断裂仍然没有非常切实有效的治疗方法,通过可替代的生物材料或者帮助断裂部位进行修复的生物材料是目前研究的一大热点。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科林贤丰和温州医科大学附属第一医院骨科陈雷课题组通过特异性的脱细胞技术制备了骨-纤维软骨-肌腱三相脱细胞细胞外基质材料。鉴于三相材料不同部位的结构差异巨大,因此如果采用将材料作为整体进行脱细胞的方案难以同时兼顾去除细胞以及保留细胞外基质成分和结构。因此,我们设计了独特的肌腱脱细胞隔离容器,在将三相材料作为整体脱细胞后(主要目的为将肌腱部分完全脱细胞),将肌腱套于肌腱脱细胞隔离容器内部以隔离脱细胞溶液,使后续的针对纤维软骨和骨的脱细胞过程不再作用于已完全脱细胞的肌腱,最后达到整体脱细胞而又不破坏特定结构的目的。在通过特定的脱毒步骤之后得到成分和结构均保留完好的骨-纤维软骨-肌腱三相脱细胞支架。 在获得无细胞毒性,良好的生物相容性的三相脱细胞支架之后移植于已移除膝关节内侧副韧带及其附着部分的骨质的兔模型中,得到了良好的修复效果,包括促进骨缺损处的新骨形成,以及肌腱与骨交界面的纤维软骨结构保存完好。该三相结构材料理论上还可适用于任何肌腱末端的断裂修复,如修复和重建跟腱、髌韧带等高强度力学的肌腱末端结构拥有良好的应用前景。相关成果论文以“Preparation of Decellularized Triphasic Hierarchical Bone‐Fibrocartilage‐Tendon Composite Extracellular Matrix for Enthesis Regeneration”为题,在线发表在Advanced Healthcare Materials(DOI:10.1002/adhm.201900831)上。